Sehr geehrte Eltern!
Ihr Kind hat sich bei uns zur Veranstaltung „Computernetzwerkspiele in der Aula“ vom 29.1. bis 31.1.2006 in Tossens angemeldet. Damit die Teilnahme ermöglicht werden kann, benötigen wir von Ihnen eine Vollmacht für die Übernahme der Aufsichtspflichten für die Dauer der Veranstaltung.
Bitte beachten Sie, dass Sie uns mit Ihrer Unterschrift die von uns benötigte Vollmacht ausstellen. Ferner müssen alle Felder vollständig und richtig ausgefüllt werden.
1. Name des Kindes:
Name und Anschrift der Eltern bzw. Erziehungsberechtigten:
2. Wir versichern, dass unser Kind das 15. Lebensjahr vollendet hat.
3. Die Veranstaltung findet vom 29.1.2006, 16:00 Uhr bis 31.1.2006, 10:00 Uhr in der Aula der Zinzendorfschule Tossens statt. Die Veranstaltung muss nicht die ganze Zeit besucht werden, so ist z.B. ein Besuch von Montagmorgen bis Montagabend möglich.
4. Die Aufsichtspflicht geht für die Dauer der Veranstaltung, insbesondere für die Nacht vom 29.1. auf den 30.1 und die Nacht vom 30.1. auf den 31.1. (Nichtzutreffendes bitte streichen) auf folgende Person über:
Michael Mendelsohn
Hauptstr. 17
26969 Tossens
T.: 04736
102730
5. Wir sind damit einverstanden, dass unser Kind auf der Veranstaltung Spiele mit der Kennzeichnung „USK 16“ spielt. Wir versichern hiermit, dass sich auf dem Rechner unseres Kindes nur Spiele mit der Altersfreigabe USK 16 oder niedriger befinden. Ferner befinden sich keine indizierten Spiele auf dem Rechner unseres Kindes. (Dabei handelt es sich um Spiele, Filme u.ä., die von der Bundesprüfstelle für jugendgefährdende Medien entsprechend eingestuft wurden. Zu diesen zählen unter anderem Spiele wie "Quake 3: Arena", "Unreal Tournament" und "Return to Castle Wolfenstein").
6. Wir versichern, dass wir für die Dauer der Veranstaltung im Falle eines medizinischen Notfalls erreichbar sind. Dies gilt auch für den etwaigen Ausschluss unseres Kindes von der Veranstaltung wegen Verstoßes gegen die Teilnahmebedingungen oder unsere Regeln.
Bitte tragen Sie dazu hier ein, wo und wie wir Sie während der Veranstaltung erreichen können und nennen Sie bitte auch eine Telefonnummer:
7. Wir gestatten unserem Kind, auf der Veranstaltung zu übernachten. Die Aufsichtsperson (s.o.) entscheidet nach eigenem Ermessen, wann unser Kind die Schlafstätten aufzusuchen hat.
8. Auf den beigefügten Blättern befinden sich unsere Teilnahmebedingungen sowie die Regeln.
Wir erklären hiermit, dass wir diese gelesen und verstanden haben und unser Kind entsprechend unterrichtet haben.
Sollten die beigefügten Blätter nicht vorhanden sein, so können Sie die Teilnehmedingungen und Regeln im Internet unter www.orga.mendelsohn.de nachlesen.
Datum
Unterschrift eines Erziehungsberechtigen
Unterschrift des Bevollmächtigten